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健康的业余运动员马拉松比赛后左心房功能变化

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      马拉松在全球范围内没法受欢,然而,关于马拉松跑步两种是算不算损害心血管系统仍位于争论,一阵一阵是心律失常。例如研究报告说,马拉松选手在中年位于房颤(AF)的风险以前 增加。房颤的主要影响因素是心房(LA)的形状和功能异常。左心房对马拉松的功能反应近年来受到关注。左心房收缩功能是左心房功能障碍的早期指标。例如研究表明,马拉松运动员相比久坐的人减少了左心房功能,重复马拉松跑以前 意味分析心房机械功能的失代偿性变化。然而,左心房的反应以前 因人而异,有以后左心房功能降低的机制尚不清楚。有以后,本研究的目的是调查一组健康的业余跑步者的左心房功能障碍的发病率、时间守护tcp连接和临床预测因素。

大伙招募了12名参加2017年日本德岛全程马拉松比赛的健康志愿者。所有参与者均符合以下入选标准:(1)窦性心律; (2)超声心动图时临床清况 稳定; (3)定期健康检查未选折 贫血; (4)2D和多普勒超声心动图; (5)完成马拉松比赛。德岛大学的审查委员会机构批准了该研究方案,并获得了所有参与者的书面知情同意书。

                                                                                                                                       

数据挂接

    所有参与者都填写了一份关于马拉松的个人所有 调查问卷,例如训练量和过去的马拉松参与清况 。大伙还测量了体重指数(BMI),血压(BP)和增强指数(AI)。增强指数是动脉硬度的指标,大伙使用HEM-9010AI(Omron Healthcare Co.,Ltd.,Kyoto,Japan)测量增强指数。在通过上臂测量血压以前 ,立即使用眼压测量法获得左桡动脉波形。增强指数计算如下

第二峰值收缩压 - 舒张压)/(第一峰值收缩压 - 舒张压)×30(%)。由一位经验富于的超声检查者进行了所有的超声心动图检查。大伙在一2个多不同的时间点进行了超声心动图研究:(1)在马拉松比赛前1周内; (2)马拉松比赛开始了了后1天; (3)马拉松比赛开始了了后五六天。

结果

    马拉松比赛前,参赛者的超声心动图测量均在正常范围内。在马拉松比赛后,未观察到心率(HR)、左心室收缩功能和左心室体积的变化。与马拉松比赛前相比,马拉松后1天的二尖瓣A波平均效率增加,意味分析E / A(代表心脏的舒张功能)降低。马拉松比赛后五六天,二尖瓣A波效率恢复到基线水平。

马拉松后左心房功能变化的预测

    正如大伙以前 提到的,即使在左心房扩张以前 ,左心房功能障碍也以前 位于。先前的研究报道左心房功能是新发房颤的独立预测因子。解剖学和功能之间的那此差异支持左心房应变还都能不能代表左心房功能障碍和临床恶化的早期标志物的想法。增强指数是动脉粥样硬化危险分层的有用标志物,例如高血压,高血压是房颤的主要意味分析之一。增强指数高的人无法顺利适应血压变化,从而增加了整个心血管系统的负担。大伙怀疑从马拉松运行等事件中重复左心房压力超载以前 意味分析心房机械功能的失代偿性变化。大伙的研究结果表明,增强指数增加是预测马拉松后左心房功能降低的有用标志。具有动脉粥样硬化因素的马拉松运动员在马拉松比赛后有降低左心房功能的风险,这以前 意味分析心房扩大,最终以前 增加房颤发病的风险。有以后,大伙建议那个人所有 应该考虑心血管危险因素和/或适度运动。

结论

    在跑全部程马拉松的健康业余志愿者中,高增强指数还都能不能预测马拉松跑后左心房功能障碍。这表明具有动脉粥样硬化因素的马拉松运动员以前 与隐匿性左心房功能障碍临床相关并意味分析房颤的发作。仍须要更多的验证研究来证实那此发现。

参考文献

Left atrial functional responseafter a marathon in healthy amateur volunteers